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          医疗保险

          信息和资源

          重要提示:2020年12月31日至12月31日期间的医疗保险合规计划要求

          All contracted providers participating in our Medicare Advantage (MA), Prescription Drug Plans (MAPD & PDP), Medicare-Medicaid (MMPs) and/or Dual Special Needs Plans (DSNPs) are required to attest to meeting the Centers for 医疗保险 & Medicaid Services (CMS) compliance program requirements for first-tier, downstream and related (FDR) entities and if contracted for DSNP., the MOC training.

          对于双重收缩的MA和DSNP提供商,我们组合了DSNP. MOC和FDR认证,以便只需要完成一个。

          需要有关医疗保险合规要求的更多信息?  

          FDR和DSNP. MOC培训信息:

          医疗保险 Compliance FDR计划指南

          FDR常见问题

          办公室手册

          DSNP.护理模型(MOC)

          完成证明:

          我们完成 医疗保险 Compliance FDR认证
          参加以下一个或多个计划:
          MA,MAPD,PDP,MMP

          我们完成 医疗保险 Compliance FDR & DSNP. MOC Combined Attestation 参加我们的参与 DSNP. 以及以下任何计划:MA,MAPD,PDP,MMP

          有关于完成证明的疑问吗?给我们发电子邮件 fdrattation@aetna.com. 我们会向您发送快速提示电子邮件以帮助您。

          加入我们的医疗保险优势质量激励计划

          该计划包括促进早期检测和评估慢性病症的方法。您将提供您的患者需要的护理,同时获得奖励激励。如果您是初级保健医师,您可以参加50 -749个归属Aetna 医疗保险 Advantage Advancess,并且不参与另一个基于安泰 / Coventry值的合同或计划。

          获取质量激励计划的详细信息

          第d部分处置招生要求

          任何向第D部分计划患者举行药物的医疗保健专业人员现在都必须注册医疗保险计划或退出。如果您没有注册或退出,医疗保险部分D可能不再涉及2017年2月1日的这些药物。请尝试在2016年11月1日之前注册或选择退出。这将允许时间进行申请处理并确保患者获得他们的处方没有中断。

          首先入门
          第一部分注册指南

          医疗保险上诉信息

          找到您需要了解提交争议或吸引决定的内容。

          了解争议过程
          非参与提供商的医疗保险呼吁
          吸引医疗保险医院排放

          确定医疗保险覆盖范围

          The Centers for 医疗保险 & Medicaid Services sometimes makes changes to coverage rules. See updated National Coverage Determinations (NCDs) that may affect patient coverage.

          查看国家覆盖范围
          请参阅安泰 Part B步骤疗法标准

          补充退休人员医疗保险

          安泰补充退休人员医疗计划是一个全面投保,非网络的商业退休人员团体卫生产品。在所有国家,但佛罗里达和明尼苏达州,它是作为补充医疗计划,而不是医疗保险计划。在佛罗里达州和明尼苏达州,它被批准为医疗保险补充产品。

          此覆盖范围仅提供退休人员及其参加医疗保险的符合条件的家属。 

          获取有关此计划的处理信息和其他详细信息

          对于非参与的安泰 医疗保险 PPO提供商

          我们预计我们的医疗保险优势的成员资格是首选提供商组织。您可能会看到更多患者这些健康计划。

          这里就是你需要知道什么
          申请加入我们的网络

          部分D药房参与

          我们欢迎药房到安泰 医疗保险 Part D药房网络。该网络包括零售和非零售药房,包括独立和链条。

          了解如何参加我们的D网络

          覆盖覆盖的转变

          正在进行计划的D药物的成员,这些药物不在计划的正方形或受利用管理要求的情况下,可以在某些情况下进行药物过渡。他们可以与您合作,完成成功的过渡并避免干扰治疗。

          更多关于D部分过渡过程的信息

          处方药覆盖

          寻找我们的医疗保险处方药计划的素食主义者,先前授权标准和阶梯治疗标准。

          寻找处方药信息
          寻找D部分处方药事先授权和例外表格

           

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